Covid long : Découvrez les traitements les plus efficaces !

À la fin de l’année 2022, en France, plus de deux millions d’adultes souffraient de symptômes persistants de Covid-19, plus communément appelés Covid long. Les femmes étaient deux fois plus touchées que les hommes. Une revue systématique internationale récente a analysé l’efficacité de divers traitements pour atténuer ces symptômes prolongés. Voici un résumé des conclusions de cette étude.

Qu’est-ce que le Covid long ?

Selon Santé publique France, la prévalence du Covid long chez les adultes varie de 1,2 à 4 %, en fonction de l’intensité des symptômes. Le Covid long peut affecter les personnes ayant eu des formes modérées de la maladie, pas seulement les cas sévères.

Quatre ans après le début de la pandémie, le système médical lutte toujours pour définir un parcours de soins approprié pour le Covid long. Les origines de cette condition sont encore floues, bien que des facteurs génétiques, psychologiques, hormonaux, inflammatoires et immunitaires soient suspectés. La complexité du diagnostic et du traitement rend la gestion difficile, bien que plusieurs thérapies symptomatiques aient été mises en place.

L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a établi une liste de symptômes caractéristiques du Covid long, diagnostiquables après trois mois suivant l’infection initiale.

Les symptômes fréquemment observés incluent :

• Une fatigue extrême et des douleurs musculaires ;
• Des problèmes de mémoire et de concentration, souvent décrits comme un « brouillard mental » ;
• Des troubles respiratoires et de la tachycardie ;
• Des problèmes de régulation de la tension artérielle ;
• Des troubles digestifs, rénaux, reproductifs, vasculaires et immunologiques.

Méthodologie de l’étude

Dirigée par Jason Busse de l’université McMaster au Canada, l’équipe de recherche a examiné 24 essais cliniques menés entre 2021 et 2024, évaluant l’efficacité de traitements médicamenteux et non médicamenteux chez des adultes atteints de Covid long.

Ces essais comprenaient au total 3695 participants. Certains essais se sont concentrés sur des interventions médicamenteuses, d’autres sur l’exercice physique ou la réhabilitation, les interventions comportementales, diététiques, ou l’utilisation de dispositifs et technologies médicales.

Malgré la variabilité de la qualité des essais, les chercheurs ont utilisé des outils statistiques pour évaluer le risque de biais et la fiabilité des preuves.

Résultats surprenants

Il a été légèrement démontré que la thérapie cognitivo-comportementale et les programmes de réadaptation physique et mentale améliorent les symptômes du Covid long de 2% à 8%.

L’exercice aérobique intermittent, pratiqué 3 à 5 fois par semaine sur une période de 4 à 6 semaines, s’est révélé plus bénéfique pour la fonction physique que l’exercice continu.

Cependant, aucune preuve convaincante n’a été trouvée concernant l’efficacité d’autres traitements médicamenteux ou diététiques, y compris l’usage d’antidépresseurs, d’anticorps, de coenzyme Q10 ou de probiotiques et prébiotiques.

De même, aucune preuve d’efficacité n’a été démontrée pour certaines interventions non médicamenteuses telles que la rééducation cérébrale, la stimulation transcrânienne ou l’entraînement des muscles inspiratoires et l’oxygène hyperbare. Une application mobile éducative sur le Covid long n’a également pas prouvé son efficacité.

Selon Janet Scott, spécialiste des maladies infectieuses à l’université de Glasgow, qui s’est exprimée au Science Media Center :

« Bien que certaines preuves appuient les programmes de thérapie cognitivo-comportementale et de réadaptation pour le Covid long, les patients nécessitent une approche plus complète et personnalisée, incluant une évaluation médicale approfondie. Il n’existe pas encore de remède miracle, et cette revue souligne que nous en sommes encore aux balbutiements de la compréhension et du traitement du Covid long. Il est important de noter que 239 autres essais sont actuellement en cours. »